عنوان الإطروحه |
Exploring the Implemented Guidelines for Dyslipidemia Treatment and Care among Nurses and Physicians in Jordanian Hospitals
|
تاريخ مناقشة الاطروحه |
2022-12-04 |
اسم الطالب |
رنا كمال احمد بني سلامه
|
المشرف |
احمد محمد عبدالكريم الصمادي |
|
المشرف المشارك |
|
اعضاء لجنة المناقشة |
| احمد سالم احمد موسى |
| عمر محمد علي الرواجفة |
| نضال فريد صبحي عيشه |
|
الكلية |
كلية الاميرة سلمى بنت عبدالله للتمريض |
القسم |
تمريض صحة البالغين/ العناية الحثيثة |
الملخص بالعربية |
الخلفية: ارتفاع دهنيات الدم يعتبر عامل خطر رئيسي لمرض نقص تروية القلب في العالم. تهدف الأدلة الإرشادية الأمريكية التي نشرت في عام والأوروبية لعلاج ارتفاع دهنيات الدم إلى التحكم في نسبة الكوليسترول في الدم وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في الأردن ، لم يتم نشر أي أدلة الإرشادية وطنية حتى الآن ، لذا فإن هذه الإرشادات شائعة الاستخدام. هناك عدد قليل من الدراسات التي تستكشف تطبيق إرشادات إدارة عسر شحميات الدم بين الأطباء والممرضين في الأردن.
الهدف : لاستكشاف تطبيق الممرضين و الأطباء الأردنيين حول احدث الادلة الإرشادية في الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية و الادلة الإرشادية الأوروبية في علاج ورعاية ارتفاع دهنيات الدم في الأردن.
آلية عمل الدراسة: تم استخدام طريقة مختلطة ودراسة كمية ونوعية وتصميم بحث مواز مع عينة هادفة من ثلاثة مستشفيات في الأردن لتوفير فهم شامل لدراستنا. لذلك ، الجزء الكمي من هذه الدراسة ، طور الباحث استبيانًا لغرض هذه الدراسة ، تم التحقق منه من قبل خمسة أطباء ، وتم جمع أسئلة الاستبيان وفقًا للأدلة الإرشادية الأمريكية المحدثة لعام 2018 والأوروبية 2019 .تم إكمال استبيان من قبل 150 ممرضًا و 50 طبيبًا ، وتم مراجعة أكثر من 250 سجلًا طبيًا للمرضى. تم إجراء الجزء النوعي من الدراسة ، المقابلات شبه المنظمة (ثلاث مجموعات ) مع سؤال مفتوح لاكتساب استكشاف أعمق حول الممارسة والأدلة الإرشادية المطبقة بين الممرضين والأطباء.
النتائج: كان إجمالي متوسط الدرجات لتطبيق الأدلة الإرشادية بين الممرضات (1.67 ، 1.6 من 4) لإرشادات الأمريكية والأوروبية على التوالي. كانت النسب المئوية لتطبيق إرشادات ادارة ارتفاع دهنيات الدم بين الأطباء 22.6? متوافقة مع إرشادات ACC / AHA و 29.6? مع إرشادات ESC / EAS الخاصة بعلاج ورعاية دهنيات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، ملفات المرضى وضحت بأن هناك نسب مرتفعة من مستوى الدهون في الدم. علاوة على ذلك ، كشفت المقابلات أن مقدمي الرعاية الصحية يحاولون تطبيق إرشادات محددة والوصول إلى الهدف الأمثل ، لكن العديد من الحواجز تمنعهم من الوصول إلى الهدف العلاجي. أبلغوا عن العديد من الاقتراحات التي قد تعززهم لتنفيذ إرشادات إدارة ارتفاع دهنيات الدم وأرادوا تحسين إرشادات محددة في الأردن لإدارة ارتفاع دهنيات الدم.
الخلاصة: بناءً على البيانات التي تم جمعها من الاستبيانات ومراجعة السجلات الطبية والمقابلات ، أظهرت نتائج الدراسة الحالية انخفاض مستوى تطبيق أي أدلة ارشادية لعلاج ارتفاع دهنيات الدم بين الممرضين والأطباء الأردنيين في ممارساتهم السريرية. كانت ردود الممرضين والأطباء ذات نسبة عالية مما يشير إلى صعوبة التنفيذ. إلى جانب ذلك ، قدموا اقتراحات قد تساعدهم في تطبيق الأدلة الإرشادية لعلاج ارتفاع دهنيات الدم. لذلك، مطلوب مزيد من الأبحاث العلمية لمناقشة هذه العوائق و تطبيق الاقتراحات التي تم استكشافها في الدراسة الحالية.
|
الملخص بالانجليزي |
Background: Dyslipidemia is a major risk factor for ischemic heart disease in the world. The last updated American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) guidelines and European Society of Cardiology/ European Atherosclerosis Society (ESC/EAS) guidelines for dyslipidemia management aimed to control blood cholesterol and reduce cardiovascular risk. In Jordan, no national guidelines have been published to date, so these guidelines are commonly used. There are a few studies exploring the implementation of dyslipidemia management guidelines among physicians and nurses in Jordan.
Purpose: To explore the implementation of updated (ACC/AHA) and (ESC/EAS) guidelines for the treatment and care of dyslipidemia among nurses and physicians in Jordan.
Methods: A mixed-method quantitative and qualitative study was utilized with a convenience sample from three hospitals in Jordan to provide a comprehensive understanding for the investigated concepts in the current study. Therefore, for the quantitative part of this study, the researcher developed a questionnaire for the purpose of this study that was validated by five physicians, and the questionnaire questions were collected in accordance with the updated guidelines for 2018 ACC/AHA and 2019 ESC/EAS. A questionnaire was completed by 150 nurses and 50 physicians, and moreover, 250 patients' medical records were reviewed. The qualitative part of the study, semi-structured interviews (three focus group) with open-ended questions was conducted to gain deeper understanding of implemented practice and guidelines among nurses and physicians.
Result: The total mean scores to implement the guidelines among nurses were (1.67, 1.6 out of 4) for ACC/AHA and ESC/EAS guidelines respectively. The percentages for implementing dyslipidemia management guidelines among physicians were 22.6% consistent with ACC/AHA guidelines recommendations and 29.6% with ESC/EAS guidelines of dyslipidemia treatment and care. In addition, there were high percentages of uncontrolled lipids profile among patients with dyslipidemia as observed in medical research. Furthermore, focus group interviews revealed that health care professionals try to implement specific guidelines and reach for optimal goals, but many barriers prevent them from reaching therapeutic goals, like workload, limited resources, and a lack of support from health institutions. They reported many suggestions that may enhance their ability to implement dyslipidemia management guidelines and wanted to improve specific guidelines in Jordan for dyslipidemia management.
Conclusion: Based on the data collected from questionnaires, medical record reviews, and focus groups, the results of the current study showed a low level of implementation of any dyslipidemia management guidelines among Jordanian nurses and physicians in their clinical practices. The percentage of nurses and physicians who responded was high, indicating the difficulty they face in implementation Besides, they gave suggestions that may help them implement dyslipidemia management guidelines. In addition, the treatment control for lipids was suboptimal in these settings. Hence, Further research is required to discuss these barriers and implement the suggestions that were explored in the current study to increase the guidelines implementation
|
رقم ISN |
7823 |
|
للحصول على الرسالة كملف يرجى تزويد المكتبة برقم ISN
|
|